点阵激光治疗

什么是点阵激光治疗？
点阵激光治疗是一种非侵入性治疗，它使用一种设备将激光束分为数千个微观治疗区域，一次针对皮肤的一小部分，类似于逐像素增强或更改的摄影图像。

点阵激光治疗弥补了用于治疗晒伤和老化皮肤的剥脱性和非剥脱性激光技术之间的差距。烧蚀性激光治疗主要作用于表皮（表面皮肤细胞），非烧蚀性治疗仅作用于真皮胶原蛋白（皮肤中层），而点阵激光治疗则作用于皮肤的表皮层和真皮层。

现在有一些机器使用点阵技术，基于用于浅表治疗的铒:YAG激光器和用于更深层次消融治疗的CO2激光器（例如Fraxel Repair [Solta Medical]、Active and Deep FX [Lumenis]、Quadralase [Candela]和Pearl Fractional [Cutera]）。我们的中心拥有 Quanta youlaser，它使用 Er:Yag 和 CO2 激光来作用于表皮和真皮水平。

点阵激光治疗用于治疗什么？

• 点阵激光治疗用于治疗：
• 面部细纹和皱纹（皮纹）
• 阳光伤害
• 与光老化相关的皮肤色素沉着
• 手术和痤疮疤痕。
• 点阵激光治疗可用于身体的任何部位，但与传统的消融方式相比，对颈部、胸部和手部特别有用。
• 点阵激光治疗也可能对 Civatte 皮肤异色症和妊娠纹有益。

点阵激光治疗如何发挥作用？
要了解点阵激光治疗的工作原理，需要对皮肤结构有基本的了解。简而言之，皮肤由三层组成：表皮（最上层）、真皮（中层）和皮下组织（下层脂肪层）。表皮含有称为黑素细胞的产生色素的细胞，负责肤色。真皮由胶原蛋白和弹性蛋白纤维组成，为皮肤提供强度、韧性、弹性和柔韧性
随着身体年龄的增长，皮肤的外观和特征会发生变化。表皮变薄，斑点变得更加明显，真皮中的胶原蛋白逐渐流失，导致面部皱纹、皮肤下垂和皱纹的形成。

点阵激光治疗通过针对表皮和真皮进行治疗。它通过将激光束分成数千个细小但深的治疗柱进入皮肤来实现这一点。这些被称为微热处理区（MTZ）。在每个 MTZ 内，旧的表皮色素细胞被排出，胶原蛋白渗透到真皮中引起反应，导致胶原蛋白重塑和新胶原蛋白形成。通过使用 MTZ，激光可在该区域内集中瞄准和治疗，同时周围的健康组织保持完整且不受影响，并有助于伤口愈合。与治疗区域中的所有组织都暴露于激光相比，这种分段治疗可以实现更快的愈合过程。
点阵激光治疗涉及什么？
以下是 CO2 点阵激光程序的概述：
治疗前评估/准备

• 定义问题区域并定制治疗模式以针对纠正区域。
• 拍摄治疗前照片。
• 对于肤色较深或有色素沉着问题的患者，可能需要使用漂白霜（例如对苯二酚）或化学换肤进行预处理。
• 考虑使用阿昔洛韦或伐昔洛韦预防单纯疱疹感染（唇疱疹）
• 患者需要摘掉所有珠宝和化妆品。治疗前用肥皂和水洗脸。
• 将麻醉霜涂抹在治疗区域。麻醉剂大约需要 45-60 分钟才能完全发挥作用。
• 麻醉膏被去除
• 治疗时间取决于治疗部位，但全脸大约需要 30 分钟。
• 与手术相关的疼痛取决于传递到治疗部位的能量
• 称为 Zimmer™ 机器的冷却装置用于减少手术过程中的不适。

治疗后和康复

• 手术后约一小时内，患者可能会感到轻微的晒伤感。
• 肿胀通常很轻微，并会在 2-3 天内消退。
• 皮肤会呈现粉红色调并持续 3-5 天。
• 24 小时内，新的表皮就会形成，皮肤呈现古铜色外观，可持续 3-14 天。当新皮肤取代死皮组织时，也可能会出现皮肤剥落，可以使用保湿霜来治疗。
• 消融治疗后皮肤脱皮可能很明显，应每天用自来水、凡士林和纱布轻轻去除皮肤一到两次。
• 在愈合阶段和治疗后的几个月内，建议使用 SPF 至少为 50+ 的保湿防晒霜保护治疗区域。还应使用防护服和宽边帽子来保护皮肤免受阳光照射。
• 需要四到五次二氧化碳点阵激光治疗，具体取决于所使用的能量水平和治疗皮肤的状况。这些间隔一个月。结果不是立竿见影的，而是缓慢进展的，在三到四个月的时间内可以看到最佳的改善。这种时间范围和治疗方案可以使受损组织完全愈合并用新的胶原蛋白和弹性蛋白替换，并促进可行、健康的皮肤细胞生长。

点阵激光治疗有哪些副作用和并发症？
大多数患者似乎对点阵激光治疗具有良好的耐受性。治疗后可以立即剃须或使用矿物化妆品。在大多数情况下，患者可以在治疗后或第二天立即返回工作岗位，具体取决于他们的皮肤状况和治疗。

• 积极或烧蚀性点阵激光治疗后可能出现的一些副作用和并发症，特别是颈部皮肤，包括：
• 过度脱皮（结垢、剥落）和一些结痂
• 治疗后肿胀长达一周 - 可以通过在前 24 小时内每隔 10 分钟使用冰袋来缓解肿胀。
• 炎症后色素沉着——更常见于有黄褐斑病史或炎症后色素沉着过度的患者（更常见于深色皮肤类型的患者）
• 痤疮疹、单纯疱疹、细菌和念珠菌感染
• 接触性皮炎